對於特殊患者,威而鋼建議劑量為?

對於65歲以上的患者、肝腎功能不佳以及有其他情況的患者,需要特別注意劑量與正常患者會有所不同。

 

下列任一情況的患者宜服用25mg:

  • 大於65歲的患者。
  • 中度以上肝功能不佳的患者(指GOT或GPT大於正常值的3倍以上時)。
  • 中度以上腎功能不佳的患者(指肌酸酐廓清率小於每分鐘30㏄時)。
  • 正在服用紅黴素或抗黴菌藥物的患者。

 

符合以下情況的患者可服用50mg,待反應後再考慮是否調整:

  • 小於65歲的患者。
  • 肝功能正常的患者。
  • 腎功能正常的患者。
  • 心臟血管正常的患者。
  • 沒有正在服用紅黴素或抗黴菌藥物的患者。

 

下列任一情況的患者使用威而鋼,並沒有臨床實驗資料證實其安全性或有效性,因此不建議服用:

  • 過去六個月內,曾發生心肌梗塞、中風或危及生命的心律不整的患者。
  • 有心臟衰竭或冠狀動脈疾病所導致的不穩定性心絞痛的患者。
  • 休息的血壓過低(血壓低於90/50mm Hg)或過高(血壓高於170/100mm Hg)的患者。
  • 有色素性視網膜炎的患者。

 

符合以上情況的患者,若要服用威而鋼的話,建議從25mg開始服用,而且需要隨時與醫師溝通效果以及反應,以便出現副作用時可以緊急處理。雖然一般情況下,服用威而鋼的劑量越高,效果也會更好,但是副作用也會越大,所以患者切勿超過100mg,以免過量服用威而鋼導致出現危險的情況。

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